Начало начал: классификация гиполипидемических средств
В первую очередь вспомним, какие гиполипидемические средства есть в настоящее время в ассортименте аптек.
Таблица 1: Гиполипидемические ЛС
| Средства, понижающие содержание в крови преимущественно холестерина (ЛПНП) | ||
| Ингибиторы синтеза холестерина (ингибиторы 3-гидрокси-3-метилглутаргил коэнзим А-редуктазы, или статины) | аторвастатин, ловастатин, питавастатин, правастатин,розувастатин, симвастатин, флувастатин | |
| Ингибиторы всасывания холестерина из кишечника | эзетимиб | |
| Средства, понижающие содержание в крови преимущественно триглицеридов | Производные фиброевой кислоты, или фибраты | гемфиброзилфенофибрат |
| Препараты, снижающие холестерин в крови (ЛПНП) и триглицеридов (ЛПОНП) | Кислота никотиновая |
Гиполипидемические препараты нормализуют липидный профиль за счет реализации различных механизмов. Среди них :
- cамый распространенный механизм действия: активация захвата липопротеинов за счет стимуляции ЛПНП-рецепторов, расположенных в печени;
- блокирование синтеза липидов и липопротеинов в печени;
- ингибирование всасывания холестерина и желчных кислот из кишечника;
- активация катаболизма холестерина, в том числе — его превращения в желчные кислоты;
- стимуляция активности фермента, расщепляющего липиды, — липопротеинлипазы эндотелия сосудов;
- блокирование синтеза жирных кислот в печени и их высвобождения из жировой ткани (ингибирование липолиза);
- увеличение содержания в крови антиатерогенных ЛПВП.
Рассмотрим подробнее, как работают представители различных подгрупп гиполипидемических препаратов и какие особенности они имеют.
Когда начинать следить за холестерином?
Для профилактики не бывает слишком рано. Лучше привыкать следить за своим здоровьем с молодого возраста, тогда оно преподнесёт вам меньше неприятных сюрпризов
Особенно важно уделять внимание своему здоровью после 40 лет, это актуально как для мужчин, так и для женщин. У мужчин ишемическая болезнь сердца может начать развиваться раньше, чем у женщин. Это объясняется гормональным фоном
У женщин детородного возраста в организме больше “хорошего” холестерина, в то время как у мужчин перевес может склоняться в сторону “плохого”. После наступления менопаузы уровень “плохого” холестерина у женщин также может начать расти вместе с уровнем триглицеридов
Это объясняется гормональным фоном. У женщин детородного возраста в организме больше “хорошего” холестерина, в то время как у мужчин перевес может склоняться в сторону “плохого”. После наступления менопаузы уровень “плохого” холестерина у женщин также может начать расти вместе с уровнем триглицеридов.
Если раньше считалось, что от атеросклероза страдают преимущественно люди зрелого и пожилого возраста, то сейчас болезнь диагностируют у более молодых пациентов, поэтому разумно будет начать контролировать уровень холестерина в 30-35 лет. Если анализ покажет, что всё в норме, повторную проверку можно проводить через 3-4 года, если же уровень холестерина повышен или наблюдается генетическая предрасположенность к развитию заболеваний сердца и сосудов, то проверять уровень холестерина стоит чаще.
Страдают ли дети от повышенного холестерина?
Уровень холестерина у детей, как правило, не поднимается выше нормы, однако они тоже могут попасть в группу риска, если в их семье обнаружена наследственная гиперхолестеринемия. В этом случае ребёнка поставят на учёт у педиатра-кардиолога с раннего возраста. Контрольный анализ уровня холестерина стоит сделать в возрасте двух лет, а затем периодически повторять.
Продукты, содержащие холестерин в большом количестве
Неконтролируемое потребление продуктов с высоким содержанием холестерина, вредных веществ (транс-жиры, свободные радикалы, токсины) повреждают ткани органов, стенки артерий, стимулируя повышенную выработку органического соединения печенью.
Мясо
Мясные блюда содержат большое количество минеральных веществ, ферментов, витаминов, насыщенных жиров, холестерина. При атеросклерозе, повышенном уровне ЛПНП самым безопасным считается диетическое мясо: крольчатина, курица, индейка без кожи. Блюда из них рекомендуется употреблять не чаще 3 раза/неделю.
| Вид продукта | Содержание (мг)/100 г |
|---|
Субпродукты
Содержат наибольшее количество холестерина. При высоком уровне ЛПНП, атеросклерозе их нужно полностью исключить.
| Вид продукта | Содержание (мг)/100 г |
|---|
Мясные полуфабрикаты
Промышленно переработанные мясные изделия содержат массу вредных веществ: нитриты, полициклические углеводороды, усилители вкуса, транс-жиры. Их регулярное употребление повышает холестерин, негативно сказывается на работе сердечно-сосудистой системы, увеличивает риск развития артериальной гипертензии, патологий желудочно-кишечного тракта.
| Вид продукта | Содержание (мг)/100 г |
|---|
Рыба, морепродукты
Морская рыба, как и мясо, содержит холестерин, но при этом в ее состав входит большое количество полиненасыщенных жирных кислот (омега-3). Она не вызывает риск развития атеросклероза, а наоборот, оказывает профилактическое действие: разрушает, выводит из организма вредные липопротеиды. Поэтому блюда из рыбы можно употреблять хоть каждый день.
Рекомендации по приготовлению рыбы: варка, приготовление на пару или запекание в духовке без образования румяной корочки.
| Вид продукта | Содержание (мг)/100 г |
|---|
Молоко, молочная продукция
Разные виды молочных продуктов по-своему влияют на состояние сердца, сосудов, выработку ЛПНП/ЛПВП печенью. Самое высокое содержание холестерина отмечено в козьем молоке. Но оно очень легко усваивается, содержит много фосфолипидов. Эти вещества купируют оседание жировых частиц на стенках сосудов, поэтому козье молоко можно употреблять при гиперхолестеринемии, атеросклерозе.
Молочную продукцию употребляют не чаще 4 раз/неделю. От жирных сортов сыра, сливок, неснятого домашнего молока следует отказаться.
| Вид продукта | Содержание (мг)/100 г |
|---|
Яйца
Не следует полностью исключать из рациона яйца, только потому, что желток содержит большое количество холестерина (примерно 210 мг).
Яичный белок можно употреблять без ограничений, желток допускается употреблять не чаще 1 раза/неделю. При слишком высоком уровне ЛПНП полностью исключить его из рациона.
Масла, жиры
При гиперхолестеринемии полностью исключаются из рациона сливочное, пальмовое масло, маргарин.
Маргарин – гидрогенизированный жир. При его расщеплении образуются транс-жиры, которых нет в растительном или сливочном масле. Данные вещества являются чужеродными для организма человека. Они нарушают процессы обмена между клетками, повышают уровень опасных липопротеинов низкой плотности. Маргарин не рекомендуется даже полностью здоровым людям, из рациона пациентов должен быть полностью исключен.
Пальмовое масло – относится к растительным жирам, не содержит холестерина, но на 50% состоит из насыщенных жиров, имеет высокую температуру плавления. Именно последний факт приводит к тому, что данный компонент не полностью усваивается организмом. Попадая в кислую среду желудка, жиры становятся липкой массой. Часть из них всасывается. Благодаря своей способности крепко сцепляться с любой поверхностью жировые частицы оседают на стенках артерий, постепенно накапливаются, превращаясь в жировые бляшки.
Настоящее сливочное масло изготавливается из натуральных сливок, содержит жиры животного происхождения. Содержание холестерина около 240 мг на 100 г. При повышенном количестве ЛПНП, риске развития атеросклероза его исключают из меню. Даже полностью здоровому человеку не рекомендуется употреблять больше 15 г/день.
Полезные рекомендации
При высоком уровне холестерина важен состав продуктов, способ приготовления:
- Первые блюда. Наваристые, острые супы, жирные мясные бульоны, овощные зажарки – исключают из меню. Предпочтение отдают легким овощным, рыбным или куриным бульонам. Мясо птицы варят без кожи, снимая излишки жира. Готовые блюда не рекомендуется заправлять сметаной или майонезом.
- Вторые блюда. Жареный картофель, плов, макароны по-флотски, фаст-фуд – все жирное, жареное находится под строгим запретом. Оптимальный вариант – гарниры из круп, отварных или тушеных овощей.
- Напитки. Нежелательно употреблять чай, кофе, какао с добавлением сливок. Полностью исключается алкоголь. Полезнее всего пить зеленый или имбирный чай с медом, минеральную воду, соки.
Оптимальное количество суточного потребления холестерина составляет около 300 мг. Правильно составить меню вам помогут приведенные ниже данные.
Комбинированная гиполипидемическая терапия
В некоторых случаях врачи назначают комбинацию гиполипидемических препаратов с различным механизмом действия. Самое распространенное показание — тяжелая гиперлипидемия. Чаще всего фибраты применяют в сочетании со статинами
Никотиновую кислоту с другими гиперлипидемическими средствами комбинируют очень осторожно, под контролем врача .
При неэффективности двухкомпонентной схемы лечения могут применяться сразу три препарата, например, статины, ингибиторы всасывания холестерина и никотиновая кислота .
Источники
- Харкевич Д.А. Фармакология. 10-е изд. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. – 908 с.
- Morris Brown, Peter Bennett. Clinical Pharmacology 11th Edition, 2012.
- Клиническая фармакология и фармакотерапия: учебник. – 3-е изд., доп. и перераб. / под ред. В.Г. Кукеса, А.К. Стародубцева. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. – 832 с.
- Bardal S. K., Waechter J. E., Martin D. S. Applied pharmacology. – Elsevier Health Sciences, 2011.
- Goodman and Gilman’s The Pharmacological Basis of Therapeutics, Twelfth Edition
- Джанашия П.Х. и соавт. Медикаментозная гиполипидемическая терапия. Medi.ru URL: https://medi.ru/info/3448/ (дата обращения 29.05.2020).
Суточная норма
Что касается людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями, с риском развития атеросклероза или с повышенным «плохим» холестерином, для них суточная норма стеролов высчитывается индивидуально.
Также пересматривают дневную норму стеринов (обычно в сторону увеличения) для людей с ослабленным иммунитетом, нехваткой энергии, дефицитом жирорастворимых витаминов (А, D, Е, К), сниженным либидо. Диетологи советуют увеличить порции стеролов беременным и кормящим матерям, детям с признаками рахита, людям с повышенной нагрузкой (физической или умственной). Лицам с высоким риском возникновения инсульта или инфаркта советуют также больше есть продуктов, богатых стеринами, но только растительных.
В каких продуктах сожержится больше всего витамина А
продукты питания с высоким содержанием витамина А
В большей части продуктов питания витамин А содержится в виде неактивных соединений, которые после попадания в организм, начинает активизировать полезные свойства. К подобным провитаминам относятся каротиноиды, среди которых наиболее богат витамином бета-каротин. Отличительной чертой каротиноидов является красный, оранжевый либо желтый цвет растительной пищи. Именно благодаря цвету, можно узнать продукты, в составе которых имеется требуемый для организма человека состав веществ.
Как правило, в летнее время употребление достаточного количества витамина в рацион происходит с помощью сбалансированного рациона растительными источниками. Зимой же требуемая «дозировка» получается благодаря продуктам животного происхождения. Именно в холодный период, зачастую наблюдается гиповитаминоз человеческого организма.
Продукты животного происхождения с витамином А
Таблица 1 – Содержание витамина (мкг) в 100 гр.продукта и % покрытия дневной нормы
| Продукты питания — 100 гр | Содержание витамина А, мкг | % от дневной нормы (800-1000 мкг) |
| Молоко коровье 35% жирности | 35 мкг | 4% |
| Молоко козье | 74 мкг | 9% |
| Сливки 30% жирности | 339 мкг | 42% |
| Сливки 40% жирности | 433 мкг | 54% |
| Творог обезжиренный | 2 мкг | 0,5% |
| Масло сливочное | 653 мкг | 81% |
| Топлёное масло | 883 мкг | 110% |
| Куриное яйцо | 272 мкг | 34% |
| Утиное яйцо | 740 мкг | 92% |
| Гусиное яйцо | 667 мкг | 83% |
| Сыры: | ||
| Апензеллер | 397 мкг | 49% |
| Гауда 45% жирности | 260 | 32% |
| Гарцер | 282 мкг | 35% |
| Горгонзола | 257 | 32% |
| Камамбер 45% жирности | 362 мкг | 45% |
| Лимбургер 40% жирности | 380 | 47% |
| Пармезан 45% жирности | 340 мкг | 42% |
| Плавленый сыр 45% жирности | 300 мкг | 37% |
| Ромадур жирный | 397 мкг | 49% |
| Рокфор | 310 мкг | 39% |
| Сыр сливочный 60% жирности | 325 мкг | 41% |
| Рыба: | ||
| Скумбрия | 100 мкг | 12% |
| Угорь | 980 мкг | 122% |
| Форель | 32 мкг | 4% |
| Карп | 44 мкг | 6% |
| Сёмга | 41 мкг | 5% |
| Устрицы | 93 мкг | 11% |
| Мидии | 54 мкг | 7% |
| Икра чёрная | 561 мкг | 70% |
| Мясо: | ||
| Утка | 47 мкг | 6% |
| Гусь | 65 мкг | 8% |
| Курица | 39 мкг | 4% |
| Индейка | 13 мкг | 1,5% |
| Говядина филе | 19 мкг | 2% |
| Свинина филе | 325 мкг | 41% |
| Печень баранья | 9500 мкг | 1187% |
| Печень говяжья | 21900 мкг | 2737% |
| Печень свиная | 39100 мкг | 4887% |
| Печень куриная | 12800 мкг | 1600% |
| Печень (индейка) | 8000 мкг | 895% |
| Жир из печени трески | 30 000 мкг | 3333% |
Продукты растительного происхождения с витамином А
Таблица 2 – Содержание витамина (мкг) в 100 гр.продукта и % покрытия дневной нормы
| Продукты питания — 100 гр | Содержание витамина А, мкг | % от дневной нормы (800-1000 мкг) |
| Сладкий красный перец | 2100 мкг | 230% |
| Батат — сладкий картофель | 1000 мкг | 110% |
| Морковь | 830 мкг | 93% |
| Брокколи | 800 мкг | 90% |
| Зеленый салат | 550 мкг | 63% |
| Шпинат | 470 мкг | 52% |
| Тыква | 430 мкг | 43% |
| Дыня | 170 мкг | 20% |
| Абрикос | 100 мкг | 16% |
| Помидоры | 40 мкг | 5% |
| Горошек | 38 мкг | 4% |
| Зеленый перец | 18 мкг | 2% |
Важно! Время беременности не является исключением для суточного потребления витамина А. Поэтому не нужно увеличивать количество продуктов с его содержанием
В витаминах для беременных содержится достаточное количество требуемых для нормального развития плода полезных компонентов.
Чувство сытости
Продукты, богатые клетчаткой, например, крахмалистые продукты, являются объемными и вызывают чувство сытости. По этой причине при планировании диет для похудения следует учитывать потребление не только большого количества овощей, но и фруктов, хотя они более калорийны, чем овощи. Кроме того, нерастворимая клетчатка увеличивает секрецию пищеварительных соков и стимулирует кровоснабжение кишечника.
Крупные зерна, особенно пшеничные отруби, являются наиболее рекомендуемыми продуктами для увеличения массы стула и ускорения перистальтики кишечника. Много пищевых волокон содержится в отрубях и зерновых продуктах, полученных из цельного зерна, бобовых, капусты, салата, перца и сухофруктов.
Пшеничные отруби
Таблица 2. Содержание пищевых волокон в некоторых продуктах переработки хлебных злаков
| Продукты | Количество ПВ в 100г продукта, г | Компоненты ПВ, % | ||
| Целлюлоза | гемицеллюлоза | Лигнин | ||
| Белая мука (72%) | 3,5 | 19 | 80 | 1 |
| Темная мука (90-95%) | 8,7 | 18 | 724 | 10 |
| Непросеянная мука (100%) | 11,5 | 20 | 74 | 6 |
| Отруби отработанные | 30,6 | 16 | 75 | 9 |
| Отруби грубые | 43 | 18 | 74 | 7 |
| Овсяная крупа | 7,2 | 12 | 83 | 6 |
| Рис | 2,7 | 22 | 78 | Следы |
| Рожь | 12,7 | 11 | 71 | 18 |
Напротив, наиболее водорастворимые пищевые волокна содержатся в сухих семенах бобовых, овсянке, некоторых фруктах и овощах. Это волокно почти полностью разрушается бактериями в толстой кишке и является питательной средой для бактерий. Таким образом, полисахариды, содержащиеся в клетчатке, расщепляются на короткоцепочечные жирные кислоты, а также на диоксид углерода, водород и метан.
Таблица 3. Содержание пищевых волокон в некоторых овощах, съедобной части фруктов и ягод
| Название | Количество ПВ в 100г продукта, г | Компоненты ПВ, % | |||
| Сырая масса | Сухая масса | целлюлоза | Гемицеллюлоза | Лигнин | |
| Капуста брюссельская | 4,2 | 35,5 | 25 | 72 | 3 |
| Капуста зимняя | 3,4 | 24,4 | 25 | 62 | 13 |
| Капуста белая | 2,7 | 27,4 | 23 | 66 | 11 |
| Лук | 1,3 | 18,1 | 26 | 74 | Следы |
| Горох замороженный | 7,8 | 37,1 | 27 | 69 | 2 |
| Горох стручковый | 6,3 | 47,6 | 39 | 61 | Следы |
| Морковь | 2,9 | 28,4 | 40 | 60 | Следы |
| Брюква | 3,4 | 22,1 | 33 | 67 | Следы |
| Картофель | 3,4 | 14,1 | 29 | 71 | Следы |
| Яблоки свежие | 1,4 | 9,2 | 33 | 66 | 1 |
| Бананы | 1,8 | 6 | 21 | 64 | 15 |
| Вишня | 1,2 | 6,7 | 20 | 74 | 6 |
| Грейпфруты | 0,4 | 2,4 | 9 | 78 | 13 |
| Апельсины | 1,9 | 13,7 | 14 | 71 | 15 |
| Груша | 2,4 | 14,7 | 28 | 54 | 18 |
| Слива | 1,5 | 9,3 | 15 | 65 | 20 |
| Клубника | 2,1 | 19,1 | 16 | 46 | 38 |
Это стимулирует развитие бактериальной флоры толстого кишечника и помогает поддерживать соответствующее соотношение между гнилостными бактериями и полезными пробиотическими бактериями.
Растворимая клетчатка набухает в водной среде тонкого кишечника, образуя там гели высокой вязкости, что увеличивает плотность химуса и увеличивает время кишечного транзита.
Как выглядит холестерин?
Многие представляют себе холестерин как жир и считают, что чем жирнее пища, тем больше в ней холестерина. Такая точка зрения оправдана лишь отчасти. Холестерин содержится в крови и выглядит как вязкая субстанция. Считать холестерин исключительно вредным нельзя, потому что он расходуется организмом в процессе выработки гормонов и образования клеточных мембран. В разной степени холестерин участвует в работе иммунной, нервной и пищеварительной систем, поэтому определённый объём холестерина должен содержаться в организме постоянно. Другое дело, что удерживать его в пределах допустимой нормы не всегда легко.
Избыток холестерина имеет свойство откладываться на внутренних стенках артерий. Поначалу это незаметный процесс, но постепенно из-за холестеринового слоя диаметр артерии сужается, а кровь начинает хуже через неё проходить. В местах сужения сосуда из холестеринового слоя формируется плотное образование, которое принято называть “холестериновой бляшкой”. Холестериновые бляшки не только практически полностью перекрывают ток крови по сосуду, но и снижают его эластичность. Процесс образования холестериновых называется “атеросклерозом”.
Сами по себе единичные холестериновые бляшки не представляют серьёзной опасности для здоровья, однако если не принимать меры, то со временем их станет слишком много. Кроме того, холестериновая бляшка — это начальная стадия развития тромба. Нередко тромбы образуются там, где находились атеросклеротические бляшки. Опасность тромба в том, что он полностью запечатывают сосуды и могут перекрыть ток крови к жизненно важным органам. Если тромб возникает в сосуде, питающем сердце, у человека может случиться инфаркт миокарда, а если ток крови останавливается в сосуде, питающем головной мозг, то человек может перенести инсульт.
Приводит ли высокий холестерин к смерти?
Сам по себе холестерин не считается смертельно опасным. К смерти могут привести осложнения, вызванные высоким уровнем холестерина. Некоторые из них мы уже назвали. Атеросклероз может спровоцировать развитие ишемической болезни сердца, а одним из осложнений может стать инфаркт миокарда, инсульт, острый тромбоз и другие заболевания. Перечень может быть большим и определяется тем, какие артерии были поражены.
Характеристика
Липиды – это соединения, не растворимые в воде и запасающие энергию. Все жиры являются липидами. Они – источник поступления арахидоновой (превращается в простагландины), линолевой, омега-3 и 6-полиненасищенных жирных кислот, не вырабатывающихся в теле человека.
Основные группы:
- Триглицериды. Состав – глицерол и углерод. Поступают с маслом орехов, семечками, мясом, молочными продуктами.
- Стерины. Животные (зоо-), растения (фито-), грибы (микостерины). Главный элемент – холестерин (холестерол), поступающий с животными жирами: печень, яйца, свинина, говядина. Необходим для синтеза стероидных и половых гормонов, желчи, билирубина, гемоглобина. Участвует в развитии атеросклероза: хронического заболевания, проявляющего сужением просвета сосудов. В растениях обнаруживают ситостерин, стигмастерин, брассикастерин (соя, рапс).
- Фосфолипиды. Состав – глицерол, фосфорная кислота, углерод. Участвуют в построении клеточной мембраны – придают пластичность: позволяет менять форму и размер под действием внешних факторов.
жиры в организме инфографика
Что кушать при остеопорозе: варианты диет
Диета, помимо кальция, обязательно должна включать витамин D. Чаще всего применяются активные метаболиты D3 (альфа-кальцидол, кальцитриол). Пищевые источники витамина D – это рыбная икра, жирная рыба, печень, яйца, жирные молочные продукты.
Образец меню с повышенным содержанием кальция
Завтрак:
- Один средний апельсин – 65 мг кальция;
- Овсяная каша – 170 мг;
- ½ стакана обезжиренного молока – 75 мг.
Второй завтрак:
- Сэндвич с индейкой – 260 мг кальция;
- Яблоко – 10 мг;
- Цельнозерновой хлеб с 30-ю г швейцарского сыра – 50 мг;
- Стакан обезжиренного молока – 300 мг.
Перекус:
200 г нежирного йогурта с фруктами и нежирными добавками – 450 мг кальция.
Обед:
- Грибной суп на курином бульоне – 30 мг кальция;
- Филе камбалы (100 г) – 25 мг;
- Зеленый салат с уксусной заправкой – 10 мг;
- Отваренный картофель – 20 мг;
- ½ стакана брокколи – 90 мг.
Ужин:
- 200 г запеченного лосося – 30 мг кальция;
- 150 г приготовленных на пару овощей – зависит от вида овощей;
- 1 стакан кефира на ночь – 240 мг.
Примерное меню при остеопорозе на неделю
При составлении меню важно сочетать продукты, богатые кальцием и витамином D. Питаться нужно дробно – понемногу и 4-5 раз в день
Между приемами пищи не должно проходить более 3-4 часов. При приготовлении нужно избегать жарки. Лучшие способы приготовления – на пару, варка, запекание. Мясные продукты лучше не сочетать с крупами. Они лучше усваиваются с овощами, как и рыба. Диеты надо придерживаться долго и в сочетании с ней заниматься легкими видами спорта: плаванием, ходьбой, скандинавская ходьбой.
| День недели | Рацион |
|
Понедельник |
|
|
|
|
|
|
Вторник |
|
|
|
|
|
|
Среда |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Четверг |
|
|
|
|
|
|
|
|
Пятница |
|
|
|
|
|
|
|
|
Суббота |
|
|
|
|
|
|
|
|
Воскресенье |
|
|
|
|
|
|
Признаки недостатка стеролов, основные источники веществ
О необходимости безотлагательной корректировки ежедневного рациона свидетельствуют быстрая утомляемость, эмоциональная лабильность, подверженность простудным заболеваниям, снижение либидо, тусклый цвет и ломкость ногтевых пластин, волос.
При одновременном появлении нескольких из указанных признаков рекомендуется пополнить меню продуктами, обогащенными холестерином и фитостеролами — печенью трески, сливочным маслом, сметаной, а также блюдами из мяса курицы и речной рыбы (карпа, щуки).
Большое количество растительных стеринов присутствует в таких продуктах, как:
- масла — подсолнечное, соевое, оливковое, кукурузное, арахисовое;
- бобовые, фасоль и горох;
- ржаной хлеб;
- пшеничные отруби;
- брюссельская капуста;
- фисташки, миндаль, кешью;
- семена кунжута.
Лидерами по содержанию холестерина являются куриные, перепелиные и утиные яйца, сыр, говяжьи мозги и субпродукты (почки, печень).
В каких случаях нужно сдавать анализы на гормоны
Если баланс эндокринной системы нарушается, в организме развиваются изменения. Нередко достаточно предельно малых отклонений от нормы, чтобы запустить патологический процесс.
Достаточно долго такие патпроцессы могут протекать бессимптомно. Когда же появляется симптоматика, то нередко патогенез уже необратим. Чтобы выявлять бессимптомные гормональные нарушения на ранних стадиях современная доказательная медицина настоятельно рекомендует пакетные проверки. Один раз в 6-12 месяцев достаточно сдать кровь на анализ, чтобы оценить состояние эндокринной системы и не допустить развития гормональных заболеваний.
Кроме этого, о необходимости сдать анализ на гормоны может свидетельствовать ряд признаков:
- увеличение массы тела;
- бесплодие;
- нарушение функций внутренних органов;
- расстройства либидо;
- подозрение на наличие новообразований;
- избыточный рост волос на лице или теле;
- угревая болезнь;
- нарушения менструального цикла у женщин.
Также обязательно контролировать уровень гормонов при беременности, чтобы не допустить аномалий развития плода.
При планировании беременности необходимо пройти обследование щитовидной железы: сделать УЗИ щитовидной железы, пройти исследования гормонов ТТГ, Т4 свободный (свободный тироксин) и АТ к ТПО (антитела к тиреопероксидазе)
Во время беременности, если есть нарушение функций щитовидной железы, необходимо 1 раз в триместр проводить скрининг гормона ТТГ и консультироваться у эндокринолога.
При запущенных нарушениях баланса гормонов в организме развиваются системные изменения вплоть до инвалидности.
Причины дефицита витамина А в организме
Если в организме здорового человека наблюдается недостаток витамина А, на это может повлиять несколько факторов:
- Низкое качество употребляемых продуктов. Зачастую такое наблюдается при наличии нитратов в составе продуктов питания (томаты, морковь, зелень и прочее). Помните, чем качественней, натуральнее и свежее продукты, тем больше в них требуемых полезных веществ.
- Нарушение работы органов пищеварительной системы. К таким нарушениям относятся гастрит, панкреатит, колит и желчнокаменная болезнь. В таком случае, понадобиться увеличить дозу получения витамина, предварительно проконсультировавшись с лечащим врачом, который сможет составить индивидуальный рацион.
- Неправильно сбалансированный рацион питания. Частое употребление фаст-фудов, полуфабрикатов, жаренного, не свежих продуктов, блюд недельного приготовления. Помните, что благоприятно усваиваются продукты и пища, которая приготовлена непосредственно перед употреблением, а не та, которая стоит в холодильнике несколько дней и разогревается. Это все будет способствовать снижению количества витамина А и его не эффективность для организма.
Жиры и красота
Многие люди, желающие быстро похудеть, отказываются от жиров. На первоначальных этапах масса тела снижается. Но потом человек начинают беспокоить раздражительность, эмоциональная лабильность, переменчивость настроения, выпадение волос, шелушение кожи, ломкость ногтей. Это обусловлено дефицитом витаминов (A, D, E, K), макро- и микроэлементов, поступающих с липидами. Они важны для метаболизма.
Поддержать здоровье, блеск волос и ногтей позволяет оптимальное соотношение. Правильная пропорция Омега-3 и Омега-6 полиненасыщенных кислот составляет 1:2. Растительные масла тормозят ранее старение, предотвращают образование морщин и «утиных» лапок, сухость и потерю эластичности кожи.
Недостаток отложений – показание для введения в рацион дополнительного количества липидов. Для похудения жирные продукты следует употреблять в первой половине дня, для которого характерна интенсивная рабочая нагрузка. В таком случае выделенная энергия потратится по назначению.
Как распознать дефицит стеринов?
Нет никакого конкретного признака, послужившего сигналом «SOS» от организма о крайнем дефиците стеринов. Но существуют некоторые состояния, которые врачи воспринимают как предупреждение.
Скорее всего, стоит проверить уровень стеринов в организме, если заметили у себя:
- ослабленный иммунитет;
- ухудшение состояния волос, ногтей;
- упадок сил и истощение нервной системы;
- нарушение гормонального фона;
- ранние признаки старения;
- половые расстройства.
Атеросклероз и перепады настроения также могут предупреждать о недостатке стеринов, в частности растительного происхождения.
Важные сведения о холестерине
Обмен холестерина — схематически
Холестерин – это липидное соединение в организме человека, которое состоит из клеток жира и протеинов. Данное вещество имеет немалое значение для многих органов и тканей.
На клеточном уровне оно находится во всех узлах организма, обеспечивая:
- нормальное функционирование мембран клеток;
- секрецию жизненно важных соединений для организма;
- стабильную и правильную работу внутренних систем человека (половых органов, желудка, печени и т.п.).
Спорить с тем, что холестерин важен и полезен для организма нерационально. Но данная картина сохраняется лишь при определенном содержании вещества. Слишком высокий и низкий холестериновый уровни – плохое явление, вызывающее множество расстройств в работе человеческого организма.
В современных научной и медицинской сферах холестерин делят на:
- Плохой (соединения с низкой плотностью) – совокупность липидных соединений, не обладающих полезными для организма функциями.
- Хороший (соединения с высокой плотностью) – липиды, необходимые для нормального функционирования организма и оказывающие ему пользу.
- Общий (соединения и с низкой, и с высокой плотностью) – все виды липидов, находящиеся в организме человека без учета их полезных или негативных свойств.
Содержание разных типов холестерина должно находиться в конкретных пределах, иначе внутренние узлы человека не смогут нормально и беспроблемно функционировать. Любое отклонение способно спровоцировать сбои в работе всего организма.
Наиболее опасен плохой холестерин, который обладает самым пагубным воздействием на человека. Его чрезмерное скопление провоцирует:
- нарушения в работе организма на клеточном уровне;
- серьезные проблемы в функционировании сердечно-сосудистой системы человека, так как происходит постоянная и опаснейшая закупорка сосудов липидами;
- сбои в метаболических процессах.
Чтобы не допустить подобного, необходимо обеспечивать стабильное соотношение между плохим и хорошим холестерином. Именно липиды с высокой плотностью нормализуют уровень соединений с низкой плотностью, а последние, в свою очередь, помогают первым в полной мере осуществлять их полезные функции.
Краткая характеристика
Второе название элементов — стеролы.
Рассматриваемые структуры представляют собой бесцветные, нерастворимые в воде, изменяющие состояние при соединении с этанолом и эфиром кристаллизующиеся вещества.
Представители группы липидов содержатся в биологических мембранах. Условно они дифференцируются на 3 вида:
- Фитостерины (звенья клеточных оболочек растений). В их перечне более 40 элементов. Основную роль играют бета-ситостерин, кампестерин, стигмастерин, брассикастерин.
- Зоостерины, присутствующие в тканях человека и животных. Важнейшим из них признан холестерин. Соединение превращается под действием ультрафиолета в стероидные гормоны.
- Микостерины — элементы эукаритических организмов. Наиболее изученным является эргостерол, преобразующийся в витамин D под влиянием УФ-лучей.
Большинство перечисленных соединений не синтезируются человеческим организмом; их недостаток компенсируется только при правильном питании. Исключение составляет холестерин: в процессе его построения задействуются промежуточные продукты обмена жиров и углеводов.
Весь ли холестерин одинаковый?
Холестерин содержится в крови, но не растворяется в ней. По организму холестерин разносится липопротеинами. Молекулы липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) перемещают холестерин из артерий в печень. Позже этот холестерин выводится из организма и не откладывается на стенках сосудов. Такой холестерин считают “хорошим”, поскольку он не только не повышает, а снижает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.
Другой тип холестерина, переносится молекулами липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) из печени по всему телу. В периферических тканях холестерин постепенно оседает на стенках сосудов, в результате чего образуются атеросклеротические бляшки
Человеку важно следить и не допускать повышения уровня именно липопротеинов низкой плотности, или “плохого” холестерина
Ещё одна форма липидов, которые обеспечивают организм энергией, но в большом количестве могут быть вредны, — триглицериды. Они синтезируются печенью или попадают в организм вместе с пищей, а затем переходят в кровь. Большое содержание триглицеридов в крови также нежелательно, поскольку может нарушить работу органов кровообращения.
